Indicaties hartrevalidatie

In principe hebben alle hartpatiënten profijt van hartrevalidatie. De meeste hartpatiënten zijn na het (recent) doormaken van een cardiaal incident geïndiceerd voor hartrevalidatie. Daarnaast kunnen ook hartpatiënten in een meer chronische fase in aanmerking komen voor hartrevalidatie. Hartrevalidatie is vrijwel altijd mogelijk, omdat het programma op maat wordt aangeboden.

Absolute indicaties
Naar de effecten van hartrevalidatie is veel onderzoek verricht bij patiënten met coronarialijden. De diagnosegroepen die op basis hiervan doorverwezen moeten worden zijn:

  • patiënten met een acuut coronair syndroom (ACS), waaronder een acuut myocardinfarct (AMI) en instabiele angina pectoris (IAP)
  • patiënten met stabiele angina pectoris
  • patiënten die een omleidingsoperatie (Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)) hebben gehad
  • patiënten die een Percutane Coronaire Interventie (PCI) hebben ondergaan

Relatieve indicaties
Voor een aantal patiëntengroepen is het wetenschappelijk bewijs wat minder sterk. De projectgroep zowel als de Cardiac Rehabilitation Section van de European Assocation of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Jolliffe 2000 adviseert om bij de volgende patiëntengroepen, samen met de patiënt, hartrevalidatie te overwegen:

  • patiënten met hartfalen
  • patiënten met een aangeboren hartafwijking
  • patiënten die een harttransplantatie hebben ondergaan
  • patiënten die een hartklepoperatie hebben ondergaan
  • patiënten die een ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) of een
  • pacemaker hebben gekregen
  • patiënten met (behandelde) ritmestoornissen
  • patiënten met atypische thoracale pijnklachten (hartangst)
  • patiënten die een reanimatie hebben doorgemaakt
  • patiënten met overige cardiothoracale chirurgische ingrepen.

Bij twijfel dient in elk geval doorverwezen te worden, om zo via screening en een intakegesprek vast te stellen of er een indicatie voor interventies is. 

Bron: Bovenstaande tekst is afkomstig uit de 'Multidisciplinaire Richtlijn Hartrevalidatie 2011'. 

Model hartrevalidatie: doorverwijzing

Beslisboom Hartrevalidatie

Op de website van CARDSS vindt u informatie over de Beslisboom Poliklinische Indicatiestelling Hartrevalidatie.

 

Meer informatie

Kijk op de website van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC): www.nvvc.nl