Onderzoek met de stethoscoop (hartruis)

Tijdens een medische keuring hoort de keuringsarts een hartruis. Hij stuurt u door naar de cardioloog. Waarom? U heeft nooit klachten!

Wat is een hartruis?

Een werkend hart maakt geluid. Met een stethoscoop beluistert de arts uw hart. Soms hoort de arts een ruis. Een hartruis is een geluid dat ontstaat als bloed weerstand ondervindt bij het stromen. Er ontstaan wervelingen, die de arts waarneemt als hartruis.  Denkt u maar eens aan een snel stromend riviertje waarin een beverdam is gemaakt. Dezelfde hoeveelheid water moet dan ineens door een nauwe opening worden geperst.

Hoe kleiner de opening waar het bloed doorheen stroomt, des te harder het geluid.

Wat zijn de oorzaken?

Een hartruis kan ontstaan als gevolg van een hartaandoening, maar dit hoeft niet zo te zijn. Er bestaan twee soorten:

  • functioneel hartruis
  • hartruis als gevolg van een aandoening

Functioneel hartruis

Soms stroomt bloed zo snel en krachtig door de aderen dat er een ruis is te horen. Dat noemt de arts functioneel hartruis. Dit wijst niet op een hartaandoening en is onschuldig. Dit komt bijvoorbeeld voor bij jonge kinderen, tijdens zwangerschap, hoge bloeddruk of na een grote lichamelijke inspanning. Ook bij angst hoort de arts soms een ruis die onschuldig is.

Hartruis bij een hartaandoening

Een hartruis ontstaat als het bloed door een vernauwing moet stromen. Mogelijke oorzaken van vernauwingen zijn:

  • een gaatje in het tussenschot
  • een vernauwde hartklep
  • vernauwing van de grote lichaamsslagader

Wat zijn de klachten?

Een hartruis zelf is geen ziekte. Als de hartruis het gevolg is van een hartaandoening, dan hebben de klachten hiermee te maken. U bent bijvoorbeeld vermoeid, omdat uw hartklep lekt. Een onschuldige of functionele hartruis geeft geen klachten.

Waaruit bestaat het onderzoek?

Een hartruis hoeft niet altijd te wijzen op een hartafwijking. Wel is altijd nader onderzoek nodig. Uw huisarts of cardioloog sluit met dit onderzoek een hartaandoening uit of bepaalt wat voor u de juiste behandeling is.

Aanvullende onderzoeken zijn:

  • echocardiografie
  • ECG (hartfilmpje)
  • hartkatheterisatie

Waaruit bestaat de behandeling?

De behandeling is afhankelijk van de aandoening die de hartruis veroorzaakt. Een onschuldige hartruis hoeft niet behandeld te worden.