Myocarditis

Myocarditis is een ontsteking van de hartspier. Meestal wordt de ontsteking veroorzaakt door een virus. De symptomen lijken op die van griep, zoals koorts en spierpijn. Pas als de griepklachten verdwenen zijn blijkt soms dat er meer aan de hand is.

 

Wat is myocarditis?

Myocarditis is een ontsteking van de hartspier. Maar wat betekent dat en hoe merkt u dat u het heeft? Het woord myocarditis bestaat uit 2 delen:

  • myocard: de medische term voor hartspier
  • itis: ontsteking.

De meest voorkomende oorzaak van een ontsteking van de hartspier is een virusinfectie. Myocarditis kan acuut optreden. Het kan ook pas enkele weken of maanden na de verschijnselen van griep optreden.

Oorzaken

Vaak is de oorzaak niet bekend. Mogelijke oorzaken van myocarditis zijn:

  • een virus, bacterie of parasiet
  • overgevoeligheid voor geneesmiddelen
  • bestraling
  • een auto-immuunziekte

Klachten

Klachten bij myocarditis zijn:

  • plotseling optredende koorts
  • griepachtige verschijnselen
  • pijn in de hartstreek
  • transpireren
  • hartritmestoornissen
  • vermoeid
  • kortademig
  • vocht vasthouden

Prognose

De vooruitzichten zijn afhankelijk van de mate van beschadiging van de hartspier. Vaak blijft het hart licht tot matig beschadigd, soms zijn de gevolgen ernstiger.

Risico's en complicaties

Als het hart door de ontsteking erg beschadigd is, kunnen al binnen enkele weken na de koorts klachten van hartfalen of ritmestoornissen ontstaan.

Als het hart licht beschadigd is treden deze klachten soms pas veel later op, bijvoorbeeld na een aantal jaren. Soms leidt myocarditis tot cardiomyopathie.

Onderzoek en behandeling

Hoe stelt de arts de diagnose en welke behandelingen zijn er mogelijk?
Om te bepalen of u myocarditis heeft, doet de arts verschillende onderzoeken. Dit kunnen de volgende onderzoeken zijn:

  • algemeen lichamelijk onderzoek
  • bloedonderzoek
  • ECG of hartfilmpje
  • echocardiogram
  • hartbiopt of weefselmonster

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Een virusinfectie geneest meestal spontaan. Het is wel belangrijk om goed uit te zieken. Wel zijn soms medicijnen nodig, zoals:

  • antibiotica bij een bacteriële infectie
  • medicijnen die de hartfunctie ondersteunen
  • medicijnen om hartritmestoornissen te voorkomen en te behandelen