Aangeboren hartafwijking en zwangerschap
Zwanger worden als je een aangeboren hartafwijking hebt kan verschillende angsten oproepen: de angst dat de eigen gezondheid lijdt onder een zwangerschap en de angst een kind te krijgen met een aangeboren hartafwijking. Deze angsten zijn niet altijd gegrond. In veel gevallen is er geen reden tot paniek.
Risico's van zwanger worden
Zwanger worden als u een aangeboren hartafwijking hebt is meestal verantwoord, maar het is goed om wel goed op de hoogte zijn van eventuele risico’s. Het kan zijn dat uw medicijnen veranderd moeten worden voordat u zwanger wordt. Overleg eerst met u cardioloog voordat u zwanger wordt.
Erfelijkheid
Hoewel de kennis over erfelijkheid met de dag toeneemt zijn de antwoorden niet voor alle hartafwijkingen even goed bekend. Gezonde mensen hebben minder dan 1% kans op een kind met een hartafwijking, bij mensen die zelf een aangeboren hartafwijking hebben kan het risico in een enkel geval oplopen tot 50%. De meeste mensen met een aangeboren hartafwijking krijgen echter gezonde kinderen! Bespreek het met uw cardioloog.
Erfelijkheidsonderzoek
Hebt u het vermoeden dat uw hartafwijking erfelijk is of komen in naaste familie hart- of andere aangeboren afwijkingen voor, dan zal de cardioloog of huisarts een erfelijkheidsonderzoek adviseren.
Zwanger
Het hartje van het kind wordt al in de eerste weken gevormd. Na 8 weken is het compleet aangelegd. Leef als aanstaande moeder zo gezond mogelijk en neem geen risico’s. Bedenk dat bepaalde giftige stoffen zoals nicotine, alcohol en partydrugs de kans op een aangeboren hartafwijking vergroten. Gebruikt u medicijnen, dan voelt dat misschien tegenstrijdig. Verander het gebruik niet zelf, want dat kan voor u en uw kind gevaren opleveren. Overleg eerst dus met uw huisarts of cardioloog.
Prenataal onderzoek
Net als alle andere zwangere vrouwen moet u regelmatig voor controle. De cardioloog houdt uw hart en dat van uw kind in de gaten, de gynaecoloog houdt zich vooral met de zwangerschap zelf en met de groei en ontwikkeling van het kind bezig. Met behulp van een foetaal echocardiogram kan in de 18de tot 20ste week van de zwangerschap het hartje van het ongeboren kind worden bekeken. Het onderzoek geeft geen garantie, maar de kindercardioloog kan er wel veel uit opmaken.
Belasting van het hart
Veel vrouwen met een aangeboren hartafwijking doorlopen een succesvolle zwangerschap. Maar omdat zowel de zwangerschap als de bevalling een grote extra inspanning van het hart vergen is het belangrijk dat u rustig aan doet. Thuis bevallen is meestal geen optie en de gynaecoloog zal u nauwlettend in de gaten houden.
Bevalling
In vrijwel alle gevallen kunt u gewoon bevallen al wordt u natuurlijk wel extra goed in de gaten gehouden. Voor een keizersnede wordt alleen gekozen als dat echt noodzakelijk is, want meestal is een keizersnede een grotere belasting voor je hart dan een gewone bevalling. Vindt men het risico van persen te groot dan wordt de baby met een vacuümpomp of tang gehaald. Ook kan de gynaecoloog ervoor kiezen de bevalling met medicijnen in te leiden, waardoor een nauwkeuriger begeleiding mogelijk is. Was er voor de bevalling sprake van ritmestoornissen dan kan ritmecontrole nodig zijn.